Trastornos afectivos: depresión, trastorno bipolar, distimia…

Definición

Los trastornos afectivos son patologías que afectan al estado de ánimo y que pueden aparecer en cualquier etapa vital, por razones diversas. Estas patologías oscilan de manera muy amplia de cuadros leves a muy graves.

Trastornos más habituales:

  • Depresión
  • Distimia
  • Trastorno bipolar
  • Trastorno adaptativo o crisis vital

Síntomas

En los estadios leves, a veces resultan difíciles de detectar puesto que se caracterizan por el cansancio, la pérdida de apetito, dolores en diferentes partes del cuerpo, alteraciones del sueño y otros síntomas que pueden confundirse con una enfermedad física. En casos más graves, la persona tiene sentimientos de culpabilidad por cosas que a otras personas resultan carentes de importancia, rasgos de hipocondría o aprensión excesivos, conductas de riesgo y también ideas de suicidio.

La depresión tiene como principales síntomas una tristeza intensa y desmotivación vital que implica una falta de ilusión por realizar actividades que antes eran fuente de bienestar, así como dificultad para llevar a cabo acciones de la vida cotidiana.

La distimia es una forma de depresión que con el paso del tiempo ha pasado por establecerse en la vida de la persona. Esta patología se manifiesta principalmente con una falta de interés por las actividades cotidianas, improductividad, baja autoestima, pérdida de apetito y dificultad de conciliar el sueño.

El trastorno bipolar es una descompensación afectiva que se caracteriza por episodios de depresiones seguidos de euforia e hiperactividad y puede incluir en algunos casos conductas de riesgo para la persona, como compras compulsivas, abuso de sustancias o conductas sexuales de riesgo.

Los trastornos adaptativos o crisis vitales son periodos puntuales donde la persona tiene dificultades para adaptarse a una situación de cambio. La causa puede ser la muerte de un ser querido, la aparición de una enfermedad, una separación u otro cambio que resulte traumático para la persona.

Tratamiento

En IMQ AMSA disponemos de un equipo multidisciplinar de profesionales con amplia experiencia en el tratamiento de estas patologías, que incluye psiquiatras, psicólogos y terapeutas especializados en diferentes disciplinas. Tanto en episodios leves como en casos graves, realizamos una primera evaluación del estado físico y mental para descartar la existencia de otras enfermedades, y elaboramos un estudio de los factores ambientales, psicológicos o bioquímicos que pueden haber conducido al estado depresivo, de cara a orientar la terapia de forma adecuada. En función de tu situación personal, te informaremos sobre los niveles de atención que están a tu disposición: consultas externas, el programa especializado dentro de nuestro Hospital de Día y la Unidad de Hospitalización IMQ AMSA del Hospital San Juan de Dios, en Santurce.

Unidad de Día

En nuestro Hospital de Día contamos con un programa específico para el tratamiento de los trastornos afectivos, dirigido a casos moderados y graves para pacientes que no requieren de una hospitalización completa. La Unidad sigue un modelo de Terapia Grupal Dinámica Intensiva y Breve, con una duración estimada de 3 meses, y sesiones de 4 horas diarias.

La terapia consiste en una atención especializada con intervenciones individuales, grupales y familiares por parte de un equipo multidisciplinar. Durante el tratamiento tenemos en cuenta todos los aspectos biológicos, psicológicos y sociales del paciente, evaluando las necesidades de la persona para que pueda resolver sus problemas lo antes posible.

Hospital

Dentro del programa, realizamos analíticas que puedan determinar la presencia de enfermedades médicas que precisen tratamiento, un estudio hematológico general, los perfiles tiroideo, renal, hepático y lipídico, y de vitaminas, mientras que en trastornos bipolares se realizan estudios de dosificación plasmática de eutimizantes (sales de litio y valproico) para un adecuado ajuste farmacológico. También contamos con medios técnicos para realizar neuroimágenes (ecografía, TAC craneal y resonancia magnética craneal), así como con un protocolo de terapia electroconvulsiva para depresiones resistentes, agitadas o con alto riesgo de suicidio.

En los trastornos afectivos, consideramos necesaria la hospitalización cuando existe un riesgo para la persona o para quienes están a su alrededor, pero también cuando los tratamientos ambulatorios no dan respuesta y la persona sufre unos niveles de desmotivación que le impiden continuar con su vida cotidiana. También, si existen enfermedades que complican la terapia o situaciones que hacen difícil contener el episodio en casa. Nuestra intención es siempre que el periodo de hospitalización sea lo más breve posible para continuar el tratamiento en la Unidad de día.

Preguntas Frecuentes

  • keyboard_arrow_down¿Qué es la depresión?

    Es un trastorno afectivo con una incidencia importante entre la población. Es una patología que puede aparecer por multitud de factores y que tiene como principales síntomas la tristeza intensa, el cansancio, el desinterés por actividades habituales y en ocasiones también ideas de suicidio.

  • keyboard_arrow_down¿Debería acudir a terapia?

    En el momento en que los síntomas generan un malestar psicológico y un impacto en la vida cotidiana es importante valorar la necesidad de pedir ayuda. La terapia puede ayudarte a mejorar tu calidad de vida.

  • keyboard_arrow_down¿Cuánto dura el tratamiento?

    Aunque puede variar en función de la persona, nuestro programa de trastornos afectivos tiene una duración aproximada de 3 meses, con sesiones de 4 horas diarias de lunes a viernes.

  • keyboard_arrow_down¿Es necesaria la hospitalización?

    Nuestra filosofía es evitar la hospitalización en la medida de lo posible y favorecer el tratamiento mediante el programa intensivo ambulatorio. Aún así, es un recurso que está disponible siempre que sea necesario, cuando la persona esté viviendo un episodio agudo que requiera de un cuidado intensivo.

  • keyboard_arrow_down¿Cómo puedo entrar en el programa de la Unidad de Día?

    En una primera consulta, nuestro equipo realizará una evaluación psiquiátrica. A partir de ahí, decidirá conjuntamente contigo cual es el mejor tratamiento a seguir.

  • keyboard_arrow_down¿En qué consiste la terapia?

    Aplicamos el modelo de Terapia Grupal Dinámica Intensiva y Breve, donde la persona recibe tratamiento a nivel farmacológico, psicológico, social y familiar. El enfoque de la terapia es principalmente grupal, puesto que ofrece mejores resultados, aunque siempre con un seguimiento individual por parte de un psicólogo y un psiquiatra de nuestro equipo.

  • keyboard_arrow_down¿Qué tipo de personas me encontraré?

    Los grupos están formados por hombres y mujeres de mediana edad. Son personas que están padeciendo un sufrimiento emocional que no consiguen superar y necesitan apoyo.

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Los pacientes son estudiados en su vertiente biológica, psicológica y social por un grupo de expertos para evaluar aquellos factores que se consideren de importancia en la precipitación o mantenimiento de los síntomas depresivos. Se realizan también analíticas que puedan determinar la presencia de enfermedades médicas que precisen tratamiento.

Iñaki Galletero
Coordinador Unidad de Día de Trastornos de Personalidad Ansiedad y Depresión y Unidad de Día de Psicogeriatría