Los pasados 3 y 4 de octubre de 2025, Bilbao acogió las II Jornadas Europeas sobre Desregulación Emocional y de Conducta en Pacientes Graves, organizadas por IMQ Amsa en colaboración con la Universidad de Deusto. Fue un espacio tanto de aprendizaje como de intercambio profesional, en el que participaron expertos en contacto con pacientes con Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) grave y otros cuadros con desregulación emocional severa.
Un encuentro con rigor clínico y enfoque práctico
Las sesiones combinaron conocimiento teórico actualizado con casos clínicos reales, intervenciones directas, debates sobre dispositivos terapéuticos y reflexiones sobre lo que funciona en la clínica cuando se trata de pacientes con alto riesgo emocional y conductual.
Se revisaron intervenciones en unidades agudas, hospitales de día, terapia ambulatoria intensiva, así como enfoques terapéuticos.
Además, hubo ponencias centradas en mecanismos de vulnerabilidad, predicción clínica, papel del trauma y variables culturales/familiares, lo que enriqueció la visión multidimensional del problema.
Temas destacados y discusiones clave
Algunos de los puntos más debatidos que se llevaron los asistentes:
- La importancia de la implicación familiar y comunitaria
No basta con trabajar individualmente con el paciente. El contexto familiar, los vínculos personales y los sistemas sociales en los que vive tienen un peso enorme. Las mesas sobre terapia multifamiliar y psicoanalítica multifamiliar ofrecieron evidencias de que la participación del entorno mejora los resultados y también disminuye la sensación de aislamiento de los pacientes. - Casos clínicos que ilustran la complejidad
Al compartir historias reales, los ponentes permitieron ver cómo se manifiestan los trastornos con desregulación: autolesiones, crisis emocionales frecuentes, dificultades intergeneracionales, presencia de comorbilidades psiquiátricas, etc. Estas historias ponen de relieve que no hay “casos simples”, y que cada paciente exige flexibilidad, adaptación y creatividad clínica. - Balance entre intervenciones médicas y terapias de base psicológica
Hubo sesiones que trataron el uso de fármacos para estabilizar estados graves, junto con otras que enfatizaron la necesidad de enfoques psicoterapéuticos estructurados. Uno de los consensos fue que la medicación puede ser un soporte necesario, pero nunca sustitutivo de la intervención psicológica, especialmente en lo que respecta a regulación emocional, mentalización y autonomía afectiva. - Formación, supervisión y sostenibilidad profesional
Otro tema recurrente fue la necesidad de apoyo al profesional: supervisión clínica, formación continua, espacios para reflexión ética y emocional en el ejercicio de clínicas exigentes. Atender pacientes graves no solo exige conocimientos, también resiliencia, redes de apoyo y cuidado del propio profesional.
Taller práctico de MBT: una experiencia formativa
El sábado por la mañana tuvo lugar un taller intensivo con el Dr. Javier Malda Castillo sobre Psicoterapia Basada en la Mentalización (MBT). Fue una sesión especialmente valorada por quienes acudieron, pues ofreció herramientas prácticas aplicables desde el día después: técnicas, estructuras terapéuticas, dinámicas de sesión, exploración de resistencias comunes.
Conclusión
Las II Jornadas Europeas han demostrado que el tratamiento del TLP grave y la desregulación emocional puede y debe abordarse con rigor, humanidad y cooperación interdisciplinar. Pero lo aprendido no debe quedarse en el auditorio, ya que es necesario que cada profesional lleve consigo estos aprendizajes a su consulta, hospital, unidad de día o dispositivo terapéutico.
Si participaste, esperamos que este espacio te haya sido útil y que los contactos y aprendizajes se traduzcan en mejoras reales en tu práctica profesional. Si no pudiste asistir, te animamos a seguir pendientes de futuras convocatorias.
Gracias especiales a todos los ponentes nacionales e internacionales, al equipo organizador y, muy especialmente, a los asistentes que trajeron sus preguntas, sus casos, su historia personal clínica, su curiosidad y compromiso.
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